Бывает ли при зачатии цистит

Содержание

Андропауза или климакс у мужчин: в каком возрасте наступает и как распознать

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Климакс – это период прекращения работы репродуктивной системы. При наступлении этого этапа начинает постепенно снижаться концентрация половых гормонов и уменьшается репродуктивная функция. Климакс у мужчин и женщин протекает по-разному. В отношении мужского пола часто используется термин «андропауза», что указывает на уменьшение выработки андрогенов.

Бывает ли климакс у мужчин?

О женском климаксе знают все, а вот мужские возрастные проблемы освещаются не так часто. Тем не менее мужской климакс – это не миф, а вполне закономерные изменения, которые происходят в мужском организме. Климакс у мужчин – это часть естественного старения организма, которого не удастся избежать никому.

Мужской климакс часто называют андропаузой, по аналогии с женской менопаузой, но это не совсем верно. Если у женщин в период наступления климакса перестают созревать яйцеклетки и полностью теряется способность к репродукции, у мужчин изменения происходят не так явно. Мужской климакс корректнее называть частичной андрогенной недостаточностью, так как работа репродуктивных органов не прекращается, но снижается уровень андрогенов, в том числе и тестостерона.

Природой задумано так, что у мужчин нет ограничений по возрасту, если речь идет о продлении рода. Чисто теоретически мужчина может стать отцом и в глубокой старости. На практике же этому препятствуют возрастные заболевания и изменения в работе организма, которые негативно сказываются на потенции и снижают фертильность.

загрузка...

Мужской климакс имеет несколько характерных особенностей:

  • работа яичек не прекращается;
  • состав спермы не меняется;
  • уменьшается количество тестостерона в плазме крови;
  • ухудшается подвижность сперматозоидов.

Таким образом, мужской климакс скорее влияет на качество спермы и вызывает сложности при зачатии, но не лишает мужчину возможности завести ребенка. Тем не менее мужской климакс негативно сказывается на потенции за счет снижения количества гормонов.

Возраст андропаузы

Наступление климакса у мужчин, возраст которого не имеет четких границ, зависит от ряда факторов. В среднем, уменьшение выработки андрогенов начинается после 30 лет. В первые 10-15 лет происходит это практически незаметно, потому что уровень андрогенов снижается постепенно.

Разобравшись, бывает ли климакс у мужчины, становится ясно, что определить его наступление очень сложно из-за внушительного возрастного разброса. По аналогии с особенностями женской репродуктивной системы, можно сделать вывод, что андрогенная недостаточность у мужчин начинается развиваться после 50 лет. Тем не менее, независимо от того, когда начинается климакс у мужчин, его симптомы нарастают медленно, а выраженные нарушения в работе репродуктивной системы можно ожидать не раньше, чем в 70 лет.

Ранний климакс у мужчин – это редкость. Он проявляется в возрасте около 40 лет. Ранним климаксом считается такое нарушение, когда у мужчин среднего возраста отмечается серьезный недостаток половых гомонов, что сказывается на ухудшении потенции и невозможности зачать ребенка.

загрузка...

Врачи условно разделяют климакс на три вида:

  • в возрасте до 40 лет наступает ранний климакс;
  • нормальным считается наступление климакса в возрасте до 60 лет;
  • поздний климакс наступает в 60-70 лет.

Чем позже у мужчины наступил климакс, тем дольше он сохраняет способность к зачатию и крепкую потенцию.

Что вызывает ранний климакс?

Ранний климакс – это серьезная проблема, которая приводит к невозможности зачатия ребенка у молодых мужчин. С учетом того, что сегодня все больше семей становятся родителями ближе к 40 годам, это может стать серьезной преградой на пути к зачатию.

Причины ранней андрогенной недостаточности:

  • интоксикация химическими веществами;
  • радиоактивное облучение;
  • новообразования в яичках;
  • заболевания яичек;
  • вредные привычки;
  • несбалансированный рацион;
  • нарушения работы эндокринной системы.

Ранняя андропауза – это распространенное осложнение онкологии половых органов. При раке яичек практикуется химио- и лучевая терапия, которые приводят к сильной интоксикации организма и провоцируют наступление раннего климакса.

Онкология яичек часто лечится радикальными методами. Хирургическая и медикаментозная кастрация приводит к развитию климакса и прекращению выработки половых гормонов.

Отдельно выделяют вредные привычки и неправильный образ жизни как причину ранней андропаузы у мужчин. Курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание – все это негативно сказывается на гормональном фоне. Некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет, приводят к нарушению работы яичек и становятся причиной уменьшения выработки тестостерона.

Симптомы мужского климакса

При мужском климаксе симптомы очень расплывчаты. Признаки мужского климакса проявляются только у 30% мужчин, в первую очередь у тех, кто столкнулся с ранней андропаузой.

Все симптомы можно разделить на три группы:

  • общего характера;
  • специфические симптомы;
  • неспецифические симптомы климакса у мужчин.

Как проявляются изменения при мужском климаксе – это зависит от общего состояния здоровья мужчины. Обычно поздний климакс проходит бессимптомно. Просто в какой-то момент мужчина отмечает ухудшение эрекции, которое не сопровождается никакими вторичными нарушениями.

При наступлении климакса в среднем возрасте (около 60 лет) возможно ухудшение общего самочувствия, но чаще всего какие-либо жалобы отсутствуют. В большинстве случаев со специфическими и неспецифическими симптомами сталкиваются мужчины с ранним климаксом.

Симптомы общего характера

Климакс у мужчин, симптомы которого многообразны, может протекать и без выраженных признаков. К симптомам общего характера относят:

  • головокружение;
  • сильную потливость;
  • колебания давления;
  • изменения настроения;
  • быструю утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения сна.

Эти симптомы во многом напоминают наступление климакса у женщин.

Головокружение связано с изменениями в работе нервной системы вследствие нарушения привычной выработки гормонов. Этот симптом относится к кратковременным, и быстро проходит без лечения. Сильная потливость – это первый признак андропаузы. Во многом самочувствие мужчины напоминает симптоматику, характерную для подросткового периода, когда происходит гормональная перестройка.

Достаточно часто первые эпизоды повышенного давления у взрослого мужчины случаются именно на фоне раннего климакса. Это сопровождается покраснением лица, тремором пальцев, учащенным сердцебиением. Давление при климаксе стремительно повышается на 20 мм.рт.ст. в затем так же стремительно возвращается к норме. Такое состояние называют приливом, так как оно сопровождается ощущением жара, который сменяется ознобом. Чаще всего скачки давления происходят в ночное время суток.

Изменения в выработке половых гормонов ощутимо влияют на психику. Наступление климакса у мужчин сопровождается изменениями настроения: отмечается возрастающая раздражительность, депрессивные настроения, накатывает чувство паники и тревоги, которые сменяются апатией. Мужчина может становится агрессивным, но за вспышкой гнева обязательно следует упадок сил.

Из-за ночных приливов нарушается сон, появляется бессонница, которая сильно выматывает и негативно сказывается на работоспособности и общем самочувствии.

Специфические признаки

К специфическим признакам андропаузы относят:

  • скачки давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышку;
  • мигрени;
  • увеличение массы тела;
  • дряблость мышц;
  • нарушения в работе поджелудочной железы.

Специфические признаки охватывают работу сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа у мужчин развиваются именно вследствие андрогенной недостаточности.

Уменьшение выработки половых гормонов негативно сказывается на внешности и физической форме мужчины. Мышцы уменьшаются в объеме, становятся дряблыми, появляется склонность к ожирению. Замещение мышечной ткани жировой – это один из специфических признаков андрогенной недостаточности.

Так как климакс у мужчин отмечается в старости, возраст берет свое, и одним из главных признаков становится ухудшение потенции. Одними из главных специфических симптомов климакса являются ослабление эрекции и снижение либидо.

Неспецифические признаки

К неспецифическим признакам можно отнести развитие гормонозависимых заболеваний предстательной железы. Климакс может сопровождаться аденомой простаты – доброкачественным новообразованием в органе. Так как предстательная железа является гормонозависимым органом, изменения в выработке андрогенов приводят к увеличению ее размера, что сопровождается нарушением мочеиспускания.

Ослабление струи мочи, частые позывы в туалет, боли неясного характера в органах таза – все это симптомы аденомы.

К неспецифическим признакам также можно отнести следующие нарушения:

  • преждевременное семяизвержение;
  • ослабление ощущений при оргазме;
  • уменьшение объема семенной жидкости;
  • слабую эрекцию.

Все эти признаки должны насторожить мужчину, так как являются первыми предвестниками эректильной дисфункции.

Можно ли вылечить климакс?

Разобравшись, что такое климактерий и есть ли климакс у мужчин, а также какие симптомы и проявления наблюдаются при мужском климаксе, возникает закономерный вопрос о том, а можно ли его вылечить.

Мужской климакс лечится с помощью растительных препаратов, витаминной терапии, лечение так же может быть направлено на улучшение выработки собственных гормонов и нормализацию работы предстательной железы. Препараты для мужчин, улучшающие эректильную функцию при андропаузе:

  • Гентос;
  • Простатилен;
  • Простамол Уно;
  • Opti-Men.

Гентос – это гомеопатия, действие которой направлено на нормализацию работы простаты. Это средство нормализует выработку гормонов, улучшает работу предстательной железы, избавляет от нарушений мочеиспускания и повышает потенцию.

Простатилен – это натуральный препарат, применяемый в терапии застойного простатита. Он лечит это заболевание, воздействует на выработку половых гормонов, улучшает качество семенной жидкости и стимулирует эрекцию.

Еще один натуральный препарат для мужчин – это Простамол Уно. В его составе содержится экстракт пальмы пыльцеобразной. Он предназначен для лечения аденомы предстательной железы, но может назначаться и для уменьшения признаков климакса. Opti-Men – это комплекс витаминов, разработанный специально для мужчин.

Дополнительно назначаются седативные препараты – настойка валерьяны, пустырника или пиона, Седистресс, Персен. Врач может порекомендовать транквилизаторы или антидепрессанты при появлении тревожных расстройств и симптомов депрессии.

Из народных средств перенести климакс помогут отвары ромашки, пустырника, зверобоя, крапивы, чабреца. Эти средства нормализуют работу нервной системы и улучшают потенцию.

Зная, как может проявляться климакс у мужчин или заметив симптомы начала климактерического периода, каждому рекомендуется пройти обследование у уролога и сделать УЗИ предстательной железы. Самое опасное в климаксе – это появление аденомы или рака простаты. Начало андропаузы повышает риск развития этих заболеваний до 60%.

Довольно распространенное заболевание мочеполовой системы, связанное с поражением мочевого пузыря, – это цистит. Данная патология характерна тяжелым течением и болезненностью. Многих людей интересует, передается ли цистит половым путем. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, из-за чего появляется заболевания.

Как передается цистит

Передаться цистит может различными способами, спровоцировать появление болезни могут вредные вещества, аллергены, бытовым способом и другими факторами. Чаще всего происходит заражение человека микроорганизмами. Сам половой акт не является причиной передачи инфекции, однако бактерии могут попасть в половые органы и, таким образом, передаться сексуальному партнеру во время полового слияния.

Чем отличается цистит от венерических болезней?

Другие венерологические заболевания передаются именно в ходе полового контакта, но цистит имеет немного другой способ заражения. Как передается цистит? Получить болезнь через сексуальный акт возможно, однако инфицирование происходит косвенно.

Патогенными микроорганизмами, передаваемыми косвенно, являются не хламидиоз или гонорея, которые могут передаваться из-за слияния, а бактерии другого характера воздействия: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и другие. Для того, чтобы спровоцировать их патогенное действие, нужны особые условия. Они могут оставаться в теле больного и не давать о себе знать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как происходит заражение

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Известно, что больше этому заболеванию подвержена женская половина населения. Это связано с особенностями женской половой системы.

Уретра у женщин имеет отличное от мужчин строение, и вероятность попадания патогенных микроорганизмов в неё гораздо выше. Процесс заражения начинается с попадания бактерий во влагалище. Отсюда большая вероятность того, что микроорганизмы переходят в уретру. Заражение происходит, если бактериальный фон повой системы женщины был нарушен.

уретра мужчин и женщин

У мужчины заражение происходит по-другому. Чаще всего после заражения болезнь никак не проявляется по симптоматике, но передача цистита другой женщине возможна. Это означает, что мужчина становится переносчиком. При половом акте со здоровой женщиной есть вероятность передачи патологии.

Признаки цистита

Воспаление мочевого пузыря может быть в острой или хронической форме. Возникновение патологии сопровождается такими признаками:

  • Изменения мочеиспускания, частый выход мочи;
  • Боль во время выхода мочи;
  • Половые органы болят, ощущается зуд;
  • Чувствуется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • Кровянистые выделения в моче;
  • Гной и слизь в моче;
  • Болит внизу живота.

симптомы цистита

При цистите поражается мочевой пузырь, поэтому любые изменения в мочеиспускании и болезненность служат поводом для посещения врача.

Причины заболевания

Наиболее подвержены циститу молодые девушки в возрасте, приемлемом для зачатия: от 20 лет. Причиной поражения обычно становится переохлаждение органов мочеполовой системы. Например, если молодая девушка легко одевается в холодную погоду или долгое время сидит на холодном. Из-за этого организм ослабляется, болезнь начинает развиваться и в будущем прогрессирует.

Появиться цистит может из-за генетической предрасположенности. У некоторых девушек даже незначительные факторы могут спровоцировать развитие цистита.

Одна из возможных причин – это первый сексуальный опыт. Бывает, что при первом половом контакте происходит травмирование половых органов, в том числе уретры. Болезнь, появившуюся по такой причине, ещё называют «циститом медового месяца».

Цистит может появиться из-за неудобной одежды. Неправильно подобранные джинсы или частое ношение ежедневных прокладок могут спровоцировать появление патогенных микроорганизмов. Ещё один фактор риска – низкая подвижность. Кровообращение половых органов нарушается и следствие этому – появление различных заболеваний мочеполовой системы. Неправильная гигиена – частая причина цистита у ребенка в подростковом возрасте. Нарушение гормонального баланса у детей также является одним из факторов развития болезни. По этой причине цистит распространяется в основном у беременных женщин.

Заражение половым путём

Цистит косвенно передается половым путём. Женщина может заразиться от переносчика болезни во время полового слияния. Это происходит, если мужская микрофлора носит патогенный характер. Женщина находится под риском заражения, когда у неё начинается менструация, и сразу после её окончания. Дополнительно повлиять на появление инфекции может частое переохлаждение и слабый иммунитет.

заражение циститом

Болезнь часто передаётся в период беременности, если происходит половой контакт. У женщины в это время сильно ослаблен иммунитет, и она особо восприимчива к инфицированию. Способствовать развитию цистита могут и другие факторы:

  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Нарушение правил гигиены;
  • Выбор полового партнера с нарушенной микрофлорой.

Использование контрацептивов может предубедить развитие цистита.

Заражение происходит не прямым путем, а косвенным. У женщины после полового контакта нарушается баланс микроорганизмов, и это негативно сказывается на работе женского мочевыводящего канала. Происходят изменения микрофлоры, и впоследствии передающаяся инфекция распространяется, что приводит к развитию цистита.

Патогенные микроорганизмы стремительно распространяются в организме, затрагивая не только органы мочеполовой системы, но и другие, близкие к очагу заражения органы. Острая форма развивается чаще всего у женщин со слабым иммунитетом. Если иммунная система не может бороться с поражением, начинают проявляться первые симптомы. Далее, если патологию не лечить, она переходит в хроническую форму.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Врачи не рекомендуют заниматься сексом при данной патологии. Это объясняется несколькими причинами.

Во-первых, женщина во время контакта не поучает удовольствия, а наоборот испытывает болевые ощущения. Сексуальные взаимодействия вызывают боль и зуд внизу живота и в районе половых органов.

Во-вторых, при регулярном соитии процесс лечения может быть усложнен. Во время терапии желательно воздержаться от частых половых контактов. Это связано с попаданием патогенных микроорганизмов в уретру из влагалища.

Лечение инфекции

Лечение направлено на уменьшение патогенных бактерий, поэтому применяется медикаментозная терапия, а именно – лечение антибиотиками. Во время восстановления организма следует внимательно следить за гигиеной, чтобы не спровоцировать попадание других вредных микроорганизмов, а также следует воздерживаться некоторое время от сексуальных контактов.

лечение цистита

Избегать воздействия провоцирующих факторов следует и во время реабилитации, когда организм больше всего подвержен негативному влиянию. Раздражение слизистых может спровоцировать появление других заболеваний половой системы или возникновение осложнений.

Сложно точно сказать, заразен цистит или нет. По своей сути эта болезнь не передаётся через сексуальные акты, однако часто именно после секса женщина начинает ощущать признаки цистита. У мужчин болезнь не проявляется, однако после полового контакта инфекция может перейти к женщине. Это происходит только в том случае, если организм девушки пригоден для распространения инфекции. Повысить шансы развития патологии может низкий иммунитет, переохлаждение и другие факторы.

Хламидийная инфекция (хламидиоз) — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике болезнь регистрируется у 15% всех молодых и сексуально активных мужчин. Широкое распространение инфекции объясняется прежде всего бессимптомным течением, что приводит к запоздалой диагностике. Без лечения болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается развитием тяжелых осложнений вплоть до сужения уретры. В 50% случаев урогенитальный хламидиоз приводит к бесплодию.

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем инфекции является Chlamydia trachomatis. Это грамотрицательный кокковидный микроорганизм, находящийся в основном внутри клетки. Обитает преимущественно в урогенитальном тракте. С током крови и лимфы может проникать в другие органы, поражая конъюнктиву глаз, слизистую ротовой полости и суставы.

Хламидия может длительное время существовать в организме, никак не заявляя о себе. При возникновении неблагоприятных условий (прием антибиотиков, ОРВИ, перегревание или переохлаждение) бактерии уходят в спячку, образуя L-формы. В таком состоянии хламидии могут существовать долгие годы. Наличие L-форм усложняет подбор антибиотиков, приводит к формированию персистирующей (существующей без клинических проявлений) инфекции и является основной причиной неудач при терапии.

Пути передачи

Основной путь инфицирования – половой. Передача возбудителя возможна при любой форме сексуального контакта (вагинальный, анальный, оральный секс). Мужчины реже заражаются хламидиозом, чем женщины, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Длинный мочеиспускательный канал у мужчин является своеобразным препятствием на пути бактерий.

Хламидия зачастую попадает в организм мужчины не в одиночестве, а в хорошей компании. При обследовании нередко выявляется микст-инфекция: одновременное существование хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов. Интересно, что передача хламидий происходит не при каждом половой контакте. И если вероятность заражения гонореей составляет более 75%, то для хламидий этот показатель равен 25%. Иными словами, только каждый четвертый мужчина после секса с носителем хламидиоза реально получает эту инфекцию.

Симптомы урогенитального хламидиоза

Инкубационный период составляет 14-28 дней. Возбудитель тропен к слизистой оболочке уретры. Это значит, что первым проявлением болезни будет уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У мужчин это состояние сопровождается появлением таких симптомов:

  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • дизурия: жжение, зуд или боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение на коже полового члена в области уретры;
  • боль в промежности, отдающая в задний проход.

Во время осмотра врач может увидеть отек и покраснение кожи вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Выделения при хламидиозе не специфичны, поэтому сходу поставить диагноз без лабораторного обследования не получится.

При проникновении хламидий в мочевой пузырь развивается цистит. Учащается мочеиспускание, возникают ложные позывы в туалет. Все эти симптомы не сопровождаются повышением температуры тела. Болезнь может длиться годами с периодическими обострениями. Длительность периода ремиссии может быть очень разной и во много зависит от состояния иммунитета.

У 46 % мужчин болезнь протекает бессимптомно. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и даже не догадывается об инфицировании. Активация инфекции и появление типичных симптомов болезни происходит при снижении иммунитета. Обострению хламидиоза способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • ОРВИ;
  • обострение хронической патологии;
  • прием антибиотиков и других средств, влияющих на местный иммунитет;
  • стресс;
  • смена климата.

Другие формы хламидийной инфекции

Хламидии далеко не всегда локализуются только на органах мочеполовой системы. С током крови и лимфы бактерии проникают в другие отделы, приводя к появлению различных состояний.

Поражение аноректальной области

Эта форма болезни сопровождается появлением таких симптомов:

  • зуд, боль, жжение в аноректальной области;
  • скудные желтоваты выделения из заднего прохода.

При распространении процесса выше анального сфинктера наблюдаются тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Возникает боль при дефекации. В кале отмечаются примеси гноя или крови. В связи с выраженным дискомфортом и болью развиваются запоры, связанные со страхом вновь испытать неприятные ощущения.

Конъюнктивит

Поражение глаз при хламидиозе сопровождается появлением таких симптомов:

  • слабая или умеренная болезненность глаз;
  • светобоязнь;
  • выраженная сухость глаза;
  • покраснение конъюнктивы;
  • скудное слизисто-гнойное отделяемое, скапливающееся в уголках глаз.

При появлении таких симптомов следует показаться офтальмологу. При осмотре врач обращает внимание на характер отделяемого, отмечает покраснение слизистой глаз и отек конъюнктивы.

Фарингит

Воспаление горла при хламидиозе редко бывает самостоятельным заболеванием и обычно возникает на фоне распространения урогенитальной инфекции. Признаки заболевания не специфичны и встречаются при многих других состояниях:

  • сухость в горле;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании.

При осмотре обращает на себя внимание отек, покраснение горла и миндалин.

Воспаление яичек и придатков

Эпидидимит – воспаление придатка – сопровождается такими симптомами:

  • боль в области придатка (чаще с одной стороны)
  • боль в паховой области;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль во время секса.

В случае поражения яичка присоединяются такие признаки:

  • боль в промежности, распространяющаяся на аноректальную область;
  • боль в мошонке и нижней части живота, проекции крестца.

Во время осмотра врач обязательно пальпирует семенники и определяет увеличенный, плотный и достаточно болезненный придаток.

Простатит

Основная статья: Подробно о простатите

Воспаление предстательной железы сопровождается появлением характерных болей в промежности, отдающих в прямую кишку. Простатит довольно часто сопровождает уретрит. При длительном течении может привести к нарушению мочеиспускания и стать причиной эректильной дисфункции.

Реактивный артрит

Асептическое воспаление синовиальных оболочек, фасций и связок сустава не связано напрямую с проникновением хламидий, а объясняется возникновением иммунологических реакций. Болезнь не возникает изолированно, а развивается в виде уретроокулосиновиального синдрома. Для этой патологии характерно появление трех ключевых признаков:

  • уретрит;
  • конъюнктивит;
  • артрит.

Кроме поражения суставов, слизистой глаз и уретры, отмечаются изменения кожи и слизистых оболочек. Довольно часто наблюдается кератодермия, при которой нарушаются процессы ороговения в коже. На ладонях и подошвах возникают плотные плоские очаги желтовато-розового цвета, шершавые на ощупь. Размер очага может достигать 5 мм. При хламидиозе также появляются язвы в полости рта.

Воспалительный процесс при реактивном артрите чаще всего локализуется в этих суставах (в порядке убывания):

  • коленные;
  • голеностопные;
  • плюснефаланговые;
  • суставы пальцев стоп;
  • тазобедренные и др.

Обычно поражается один сустав, хотя возможны исключения. Первый эпизод болезни длится около 6 месяцев. В дальнейшем отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. У 20 % мужчин развивается поражение сухожилий стопы, что ведет к нарушению походки и осанки.

Показания к обследованию

Обследование на хламидии показано в таких ситуациях:

  • появление характерных симптомов хламидийной инфекции;
  • наличие других ИППП;
  • незащищенный половой акт с носителем хламидиоза;
  • бесплодие;
  • обследование перед планированием ребенка;
  • донорство спермы.

Хламидиоз нередко сочетается с другими ИППП, в том числе сифилисом, гепатитами. Инфицирование хламидией существенно повышает риск проникновения ВИЧ-инфекции. Если источник заражения не был установлен, мужчине рекомендуется пройти обследование на указанные инфекции. Не исключено, что половой партнер был носителем и этих заболеваний, а выявить их следует как можно скорее. При отрицательном результате нужно повторить обследование (на сифилис через 3 месяца, на ВИЧ и гепатиты через 6 месяцев).

Методы диагностики

Для выявления хламидий применяются такие методы:

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • бактериологический посев (редко).

Материалом для исследования служит соскоб из уретры, первая порция мочи, секрет простаты. Перед сбором мочи рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение 3 часов. При обильных выделениях этот интервал можно не соблюдать, и тогда анализ проводится спустя 15 минут после мочеиспускания.

Метод ПЦР обладает максимальной чувствительностью к хламидиям. В 98 % случаев это обследование позволяет выставить диагноз. Поскольку хламидии относятся к патогенным микроорганизмам, дополнительного выявления их титра на начальном этапе диагностики не требуется. Хламидий в организме быть не должно. Если они есть – это повод для назначения терапии.

ИФА сам по себе не может быть единственным методом диагностики. Без ПЦР его результаты не имеют смысла. ИФА проводится после завершения терапии и позволяет оценить ее эффективность. Во время исследования выявляются антитела к хламидиям, и определяется их титр. Этот показатель необходим для разработки дальнейшей тактики ведения пациента.

На основании этих данных получают результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

Отрицательный результат встречается в таких ситуациях:

  • нет хламидийной инфекции;
  • заражение произошло менее 3 недель назад;
  • после излечения прошло более 9 месяцев.

При получении сомнительного результата следует пересдать анализ через 2-4 недели. Если ответ снова будет сомнительным, его следует рассматривать как отрицательный.

Положительный результат встречается в таких ситуациях:

  • есть хламидийная инфекция, заражение произошло более 3 недель назад;
  • после курса терапии прошло менее 9 месяцев.

При ИФА оценивается не только титр антител, но и их класс:

  • IgM – острая или недавно перенесенная инфекция. Определяются через 5 дней после заражения. Пик – 1-2 неделя. Сохраняются в течение 3 месяцев.
  • IgA – возникают в сыворотке через 14 дней, снижаются ко 2-4 месяцу. Наличие этих антител указывает на реактивацию хламидий.
  • IgG – ранее перенесенная или хроническая инфекция. Определяются в крови через 14-21 день после заражения, сохраняются не менее 9 месяцев. При хронической инфекции выявляются в течение всей жизни.

В клинической практике имеет значение и динамика титра антител. Увеличение их концентрации в 3-4 раза указывает на активацию инфекции.

Принципы лечения

В основе лечения болезни лежит антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности хламидий:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • макролиды (джозамицин, азитромицин).

Курс лечения хламидийного уретрита составляет 7 дней. Терапия при инфекции вышележащих отделов может продолжаться до 21 дня. Спустя 14-28 дней после завершения курса лечения берется повторный анализ на хламидии. При отрицательном результате дальнейшее наблюдение не показано.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Общие правила защиты от ИППП включают:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Барьерная контрацепция (презерватив).
  3. Личная гигиена, особенно при посещении сауны, бани, бассейна, общественного пляжа.

Соблюдение этих простых рекомендаций существенно снижает риск развития хламидиоза.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Опасны ли хламидии для мужчин?

Без лечения хламидиоз может привести к развитию простатита, дать осложнения на внутренние органы, в том числе сердце, печень легкие. Хламидийная инфекция также является одной из причин бесплодия у мужчин.

Могут ли хламидии встречаться в норме?

Нет, в норме хламидий в организме человека быть не должно.

Нужно ли лечить хламидии, если их нашли в анализе, а меня ничего не беспокоит?

Да, поскольку реактивация инфекции может произойти в любой момент.

Можно ли заразиться хламидиями одновременно с другими инфекциями (трихомонадами, микоплазмами, гонореей и т.д.?)

Довольно часто хламидии приходят в компании других инфекционных агентов. Известно также, что наличие хламидий повышает риск заражения ВИЧ.

Можно ли предупредить болезнь после незащищенного контакта (существует ли экстренная профилактика)?

В течение 2 часов после незащищенного полового акта следует обработать половые органы любым из доступных антисептиков: «Хлоргексидин», «Мирамистин» и пр. Это не дает 100 % защиты, но все-таки снижает риск инфицирования. Через 2 недели следует пройти обследование, чтобы исключить вероятность заражения хламидиями.

Что такое титр антител против хламидий и о чем он говорит?

Титр антител указывает, есть ли динамика процесса. Если титр растет, значит, инфекция находится в активной стадии.

ПЦР дал положительный результат, тест на антитела отрицательный. Чему верить?

Антитела в крови появляются только спустя 5-7 дней после заражения. В это время ПЦР уже может дать положительный результат, и этому анализу можно верить. Кроме того, иммунная система не всегда корректно распознает хламидии, и антитела в этом случае не образуются.

Может ли инфекция «пройти» сама по себе?

Самоизлечение от хламидиоза – это миф. Хламидии переходят в спящее состояние и могут существовать в организме человека долгие годы. При снижении иммунитета болезнь снова даст о себе знать. Избавиться от хламидий можно только с помощью антибиотиков.

Нужно ли лечиться половому партнеру?

Обязательно, в противном случае произойдет повторное заражение.

Можно ли заразиться хламидиозом в сауне, бассейне?

Да, но инфицирование идет не через воду, а при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами. Если соблюдать осторожность, риск заражения практически равен нулю.

Добавить комментарий