Что такое доброкачественная опухоль простаты

Содержание

Причины и симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы и что нужно для лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из самых удивительных фактов в этиологии этого заболевания является возрастной периодДоброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома, ДГПЖ) — опухолевое заболевание, представляющее собой постепенное разрастание эпителиальных тканей простаты. ДГПЖ имеет доброкачественный характер: опухолевое новообразование не разрушает здоровые ткани организма и не приводит к развитию метастаз. Такое поведение аденомы кардинально отличает это заболевание от рака предстательной железы. Тем не менее, доброкачественная гиперплазия склонна к постоянному увеличению, что может привести к сдавливанию мочеиспускательного канала и развитию грозных осложнений.

Одним из самых удивительных фактов в этиологии этого заболевания является возрастной период. На основании статистических исследований, ДГПЖ развивается более, чем у 70% мужчин старше 60 лет, а по достижении 80 лет доброкачественная гиперплазия поражает свыше 90% мужского населения планеты. При этом, аденома практически не встречается у мужчин моложе 40 лет.

Распространенность аденомы простаты связана со многими факторамиТочные причины такой зависимости от возраста все еще не установлены — некоторые ученые связывают развитие ДГПЖ с возрастными изменениями в гормональном фоне, однако это пока остается недоказанным.

Распространенность аденомы простаты связана со многими факторами. Заболевание практически не проявляется на ранних стадиях, не приводит к появлению заметных симптомов и никак не нарушает привычный образ жизни мужчины. Этим объясняется склонность к выявлению гиперплазии предстательной железы уже на более поздних стадиях, когда пациент сталкивается с первыми проявлениями заболевания. Для того, чтобы установить ДГПЖ до момента наступления реальных осложнений, урологи советуют проходить полное обследование как минимум раз в полгода.

загрузка...

Этиология: основные причины и факторы риска

Доброкачественная гиперплазия простаты — самое распространенное мужское заболеваниеСреди внешних факторов риска, которые могут привести к появлению гиперплазии следует выделить следующие:

  • запущенный простатит;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячий образ жизни;
  • хронические заболевания метаболизма (диабет и другие);
  • хронические воспалительные процессы.

Наличие невылеченного хронического простатита — единственный точно установленный фактор риска. При отсутствии лечения простатит неизбежно приводит к эскалации воспалительного процесса с вовлечением окружающих тканей. Дальнейшее развитие процесса приводит к хроническому повреждению клеток предстательной железы, чем объясняется развитие этого заболевания на фоне простатита.

Определить влияние остальных внешних факторов на риск развития ДГПЖ не представляется возможным по причине неустановленной этиологии. Однако эти факторы выступают в качестве основных причин появления простатита и застойных явлений, что в конечном итоге может привести к развитию новообразований простаты.

Патогенез, стадии развития и виды заболевания

Доброкачественная гиперплазия развивается постепенноДоброкачественная гиперплазия развивается постепенно: патогенные процессы могут протекать бессимптомно в течение нескольких лет. Отмечены случаи, когда гиперплазия была выявлена спустя более, чем десять лет после начала. Такое бессимптомное течение является основным затрудняющим фактором для диагностики этого заболевания на ранних стадиях развития. К сожалению, без регулярных медосмотров предупредить аденому простаты не представляется возможным.

Чаще всего аденома берет свое начало в центральной области предстательной железы, где сосредоточено наибольшее количество кровеносных сосудов и тканей эпителия. В процесс также вовлекаются боковые доли простаты и, в некоторых случаях, окружающие ткани. Само развитие гиперплазии связано с аномальным разрастанием тканей самой простаты и тканей парауретральных желез.

загрузка...

Рост новообразования начинается с постепенной деформации центральных тканей. Постепенно опухолевый очаг разрастается, что приводит к увеличению предстательной железы. Пораженные ткани могут разрастаться в несколько направлений.

На этом основании выделено три вида доброкачественной гиперплазии:

Внутрипузырная Считается самой распространенной. В этом случае, опухоль разрастается в сторону мочевого пузыря. В результате происходит сдавливание и удлинение мочеиспускательного канала, отверстие мочевого пузыря смещается кверху. На этом этапе заболевание проявляется в виде затрудненного, болезненного мочеиспускания.
Подпузырная Аденома прорастает в сторону прямой кишки — эта форма имеет наибольший период бессимптомного течения.
Ретригональная Самая сложная и тяжелая. В этом случае, опухолевые ткани поражают так называемый треугольник Льето. Образуется двойной патогенный блок, который одновременно затрудняет отток мочи и снижает естественный отток жидкостей через устья мочеточных канальцев.

Исследование патогенеза гиперплазии особенно важно для того, чтобы выявить стадию заболевания и установить точный диагноз. Для этого необходимо собрать полный анамнез, который включает в себя как общие симптомы, так и жалобы конкретного пациента.

Симптоматика и клинические проявления

Все симптомы и клинические проявления этого заболевания зависят как от стадии болезниКак было отмечено ранее, доброкачественная гиперплазия склонна к скрытному течению без заметной симптоматики. Все симптомы и клинические проявления этого заболевания зависят как от стадии болезни, так и от ее формы и очага локализации.

На текущий момент урологи различают три стадии ДГПЖ:

  • первая стадия — компенсированная;
  • вторая стадия — субкомпенсированная;
  • третья стадия — декомпенсированная.
Компенсированная стадия болезни Может длиться годами совершенно никак не проявляясь. Со временем появляется задержка мочеиспускания, которая в дальнейшем усугубляется. Пациент страдает частыми позывами к мочеиспусканию. Струя мочи вялая, явно заметно затруднение естественного оттока. В некоторых случаях может ощущаться жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании. Компенсированная стадия, в среднем, длится от двух до четырех лет.
Субкомпенсированная стадия Следующий этап развития заболевания. Опухолевая ткань значительно разрастается и практически полностью сдавливает мочеиспускательный канал. Пациент испытывает сильные боли при мочеиспускании, учащенные позывы (особенно в ночное время). Мочевой пузырь умеренно увеличивается, в нем скапливаются остатки мочи. Ситуация со временем утяжеляется: пациент мочится малыми порциями, раз в несколько часов или чаще, в выделениях могут наблюдаться следы крови или гноя.
Декомпенсированная стадия Считается терминальной. На этом этапе опухолевые ткани предстательной железы не только перекрывают мочеиспускательный канал, но и сдавливают важные сосуды (в том числе — почечные). Мочевой пузырь сильно растянут, пациент всегда ощущает позывы, которые сопровождаются сильной мучительной болью. Моча выделяется буквально по каплям, заметны мутные белковые хлопья и следы крови.

Вся вышеперечисленная симптоматика является специфичной и характерна для доброкачественной гиперплазии.

При проявлении любых симптомов следует незамедлительно обратиться к урологуОднако существуют и общие симптомы, которые могут проявляться на разных стадиях заболевания:

  • общая слабость;
  • снижение веса;
  • плохой аппетит;
  • субфебрильная температура;
  • сухость во рту;
  • повышенная утомляемость.

При проявлении любых подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу. Правильно поставленный диагноз на ранней стадии гиперплазии позволит добиться полного лечения без применения травмирующих операций.

Диагностические мероприятия

Как правило, пациенты обращаются к урологу с уже относительно запущенной стадиейКак правило, пациенты обращаются к урологу с уже относительно запущенной стадией этого заболевания. Сегодня существует множество доступных и хорошо зарекомендовавших себя способов терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Для того, чтобы определиться с наиболее эффективным подходом к лечению проводится комплекс диагностических процедур, куда включаются:

  • сбор анамнеза на основе жалоб пациента и истории болезни;
  • очное обследование, включая пальпацию простаты;
  • анализ мочи, крови и семенной жидкости;
  • ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря;
  • УЗИ предстательной железы;
  • урофлоуметрия.

Также пациенту предлагается заполнить специализированный опросник — международную анкету шкалы оценки простатических симптомов. К жалобам пациента прикладывается семейная история болезни. Заполняется журнал мочеиспускания, изучаются результаты лабораторных и инструментальных обследований. Как правило, на основании всех этих процедур, уролог может поставить относительно точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Современные методы диагностики позволяют точно установить стадию и форму доброкачественной гиперплазииВ некоторых случаях требуется уточняющая диагностика:

  • ретроградная уретроцистография;
  • обследование на аппаратах эхографии и допплерографии;
  • МРТ.

Такое дополнительное обследование может потребоваться в следующих случаях:

  • неоднозначная симптоматика;
  • отсутствие положительного эффекта от назначенного лечения;
  • необходимость проведения сложной операции;
  • дифференциальная диагностика в запущенной стадии аденомы.

Современные методы диагностики позволяют точно установить стадию и форму доброкачественной гиперплазии. Наиболее важно выявить клинические проявления этого заболевания, установить степень поражения и очаг локализации. Одна из самых важных задач современной урологической диагностики — назначить индивидуальный курс лечения, который будет наиболее эффективен для конкретного пациента.

Основные методики лечения

Медикаментозное лечение назначается при более запущенных формах гиперплазииНе так давно единственным способом лечения аденомы простаты была операция по ее удалению. К счастью, современная урология располагает целым арсеналом разнообразных методов лечения, как оперативных, так и консервативных.

В свою очередь, консервативное лечение может заключаться как в приеме различных препаратов (медикаментозное лечение), так и в динамическом наблюдении. Последний подход возможен только на самой ранней стадии заболевания. В этом случае, пациент систематически наблюдается у уролога. Назначается специальная диета и комплекс поддерживающих процедур, в числе которых специальная гимнастика и массаж. При этом не проводится каких-либо дополнительных терапевтических мероприятий. Как правило, достигается устойчивая ремиссия и сдерживание разрастающихся эпителиальных клеток.

Медикаментозное лечение назначается при более запущенных формах гиперплазии предстательной железы. На данный момент, такой подход к лечению заболеваний простаты считается самым безопасным и применяется чаще всего.

Существует три группы препаратов, которые особенно активны при этом заболевании:

  • селективные адреноблокаторы;
  • ингибиторы ферментов;
  • активные растительные экстракты.

Самыми агрессивными и эффективными препаратами считаются адреноблокаторыСамыми агрессивными и эффективными препаратами считаются адреноблокаторы. Принцип их действия заключается в способности регулировать кровообращение и нормализовать мочеиспускание. Чаще всего назначаются такие медикаменты, как теразозин, тамсулозин, альфузозин и некоторые другие. Кроме основного направленного эффекта, адреноблокаторы способствуют улучшению показателей сердечной деятельности, что особенно важно при лечении пожилых пациентов.

Ингибиторы ферментов угнетают активность некоторых естественных биологически активных веществ (таких, как альфа-редуктаза). В результате размеры предстательной железы заметно (до 20-30%) уменьшаются. Снижаются воспалительные процессы, нормализуется мочеиспускание, исчезают болезненные ощущения.

Среди растительных экстрактов хорошо зарекомендовал себя пермиксон (простамол), который также способствует уменьшению размеров предстательной железы и обладает выраженной противовоспалительной активностью.

Следует отметить, что медикаментозная терапия почти всегда заключается в комбинированном приеме сразу нескольких препаратов. Это обуславливается необходимостью не только снять выраженную симптоматику, но и предотвратить развитие возможных осложнений. Совместно с этим может назначаться дополнительная физиотерапия. Пациент обязательно должен следовать всем указаниям уролога, соблюдать диету и сообщать о своем самочувствие. Только такое консервативное лечение может гарантировать положительные результаты.

В некоторых случаях одними только консервативными методами обойтись нельзяК сожалению, в некоторых случаях одними только консервативными методами обойтись нельзя и требуется срочная операция.

В настоящий момент проводится два вида операций:

  • аденомэктомия;
  • простатэктомия.

Аденомэктомия направлена на иссечению опухолевых тканей. При простатэктомии предстательная железа удаляется полностью. Операции могут проводиться как открытым способом, с доступом через стенку мочевого пузыря, так и малоинвазивно.

Открытые операции весьма травматичны и имеют длительный срок реабилитации, однако только такой подход обеспечивает полный доступ ко всем пораженным тканям. Открытая операция назначается в самых тяжелых случаях, когда поражение затрагивает не только ткани простаты, но и окружающие органы.

Малоинвазивные операции — новый стандарт в урологии. Доступ к предстательной железе обеспечивается специальным катетером через мочеиспускательный канал. Процедура проводится с минимальным травматизмом, применяются лазерные и ультразвуковые приборы. Следует учитывать, что оперативное лечение, несмотря на свою эффективность, обычно требует дополнительной терапии — как медикаментозной, так и динамической. Это сокращает срок восстановления и улучшает шансы на полное выздоровление.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

Перманентное снижение оттока мочи и лимфатической жидкости приводит к поражению почекСледует особенно отметить, что без своевременного лечения аденома простаты способна приводить к развитию тяжелых осложнений. Перманентное снижение оттока мочи и лимфатической жидкости приводит к поражению почек. Развивается мочекаменная болезнь, снижается функциональность тканей. В некоторых случаях возможно развитие пиелонефрита с последующей почечной недостаточностью. Самое грозное осложнение ДГПЖ — рак предстательной железы. Доброкачественные новообразования без лечения способны перерождаться в злокачественные. Клетки эпителия в этом качестве особенно опасны, так как обладают способностью к быстрому делению.

Тем важнее своевременно обратиться к врачу при любых подозрениях на аденому. Современные методики лечения позволяют достичь полного выздоровления. Другой важный момент заключается в профилактике. Хорошо себя зарекомендовала гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу. Плавание, спортивная ходьба или бег также благосклонно сказываются на состоянии здоровья. Посещение уролога раз в полгода, регулярные занятия физкультурой и рациональный режим питания сведут к минимуму риск развития этого неприятного заболевания.

Гипертрофия простаты: симптомы и лечение

С каждым годом врачи все чаще диагностируют такое заболевание, как гипертрофия простаты. Оно обнаруживается практически у 40% мужчин от 60 лет.

Описание

Гипертрофия предстательной железы – это такое заболевание, которое представляет собой разрастание тканей простаты и увеличение ее размера. Данный патологический процесс сопровождается характерной для него симптоматикой. Иногда развитие болезни происходит незаметно, что очень опасно для человека. Ведь он не будет догадываться о том, что болен, пока гипертрофия не вызовет серьезные изменения в организме.

Как уже говорилось ранее, гипертрофии простаты больше все подвержены пожилые мужчины. Обычно такие нарушения возникают у них по причине гормонального сбоя. Также винить в данном процессе стоит изменения в эндокринной системе, которые появляются на фоне изменения работы яичек.

Медики не раз утверждали, что болезнь может иметь наследственный фактор. Однако им так и не удалось научно подтвердить собственную теорию.

Клиническая картина

Как и многие похожие заболевания предстательной железы, гипертрофия в самом начале своего развития может протекать практически незаметно. Из-за этого мужчины даже не сомневаются в том, что с их здоровьем все в порядке. Но все это время простата будет продолжать разрастаться. В результате она начнет сдавливать мочеиспускательный канал, тем самым нарушая процесс мочеиспускания. После этого мужчина начнет замечать первые тревожные звоночки.

О том, что с организмом что-то не так, больному будут говорить следующие симптомы:

  • Струя мочи слабая и прерывистая;
  • Дискомфорт в нижней части живота;
  • Частые позывы в туалет;
  • Отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря.

Эти симптомы указывают на развитие в мочеполовой системе патологического процесса, который требует немедленного лечения. Если больной не обратится за врачебной помощью при первых проявлениях болезни, он рискует столкнуться с признаками гипертрофии, которые возникают при запущенной форме заболевания. Речь идет о следующих состояниях:

  • Присутствие кровяных примесей в моче;
  • Проблемное мочеиспускание;
  • Сильные боли в зоне паха;
  • Сбой в работе почек;
  • Распространение инфекции в органах мочеполовой системы.

Чаще всего у пациентов наблюдается задержка мочи в пузыре. Из-за этого вредные соединения, которые должны выводиться из организма естественным путем, скапливаются в нем, вызывая сильную интоксикацию. Мочевой пузырь продолжит увеличиваться в размере. Все это чревато появлением выраженного болевого синдрома в соответствующей области. Состояние мужчины становится критическим. Если болезнь настолько запущена, больному потребуется срочная госпитализация.

Диагностика

Доброкачественная гипертрофия, поражающая ткани предстательной железы, не вызовет серьезных осложнений, если больной вовремя приступит к ее лечению. Но для начала мужчине следует пройти диагностические процедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время первого посещения специалиста при подозрении на развитие гиперплазии врач проведет ректальное исследование предстательной железы с помощью пальца. Благодаря такой диагностике он сможет определить размер простаты и ее консистенцию. Эти сведения необходимы для выбора лабораторных и инструментальных процедур, которые мужчина должен пройти в обязательном порядке.

Что касается лабораторных исследований, то самыми информативными методами в данном случае будут клинические анализы мочи и крови.

Среди инструментальных методик самым важным считается трансректальное ультразвуковое исследование простаты. Неивазивный способ диагностики дает возможность специалисту тщательно изучить размер железы и рядом расположенных внутренних органов, состояние кровеносной системы малого таза и структуру простаты.

Чтобы избежать ошибок во время постановки диагноза, врач может назначить больному биопсию. Эта методика позволяет определить характер разрастания патогенной ткани и ее тип.

Способы лечения

ДГПЖ лечится разными способами. Пациентам, которые вовремя занялись борьбой с болезнью, удается ограничиться медикаментозной терапией. В более тяжелых случаях врачи вынуждены рекомендовать проведение операции по удалению проблемного органа.

Медикаменты

Если врач считает целесообразным лечить своего пациента медикаментами, то он пропишет ему лекарственные средства, которые относятся к таким группам:

  1. Альфа-блокаторы. Эффективные медикаменты, которые помогают простате максимально расслабиться. Благодаря этому улучшается процесс выхода мочи. При неправильном использовании эти лекарства вызывают головокружения, головные боли и обмороки. За счет того, что альфа-блокаторы облегчают мочеиспускание. В несколько раз уменьшается количество остаточной мочи. Мужчину перестают мучить необоснованные позывы в туалет. Нужно помнить о том, что эти средства предназначены для устранения основных признаков болезни. При этом они не способны справиться с опухолью.
  2. Ингибиторы 5-альфа-рудектазы. Современные лекарственные средства, которые не дают тестостерону воздействовать на ткани предстательной железы. Благодаря этому существенно уменьшается ее размер;
  3. Фитопрепараты. Они имеют в составе натуральные компоненты. Лучше всего такие средства проявляют себя в комплексе с другими медикаментами. Они позволяют таблетке или лечебному составу увеличить свою эффективность. Имеет смысл принимать растительные лекарства лишь на начальной стадии развития патологического процесса в простате.

Если при гипертрофии простаты лечение препаратами не дает результата, пациентам приходится соглашаться на более радикальные методы.

Операция

Полностью вылечить гипертрофию предстательной железы доброкачественного характера можно лишь при помощи хирургического вмешательства. Во время операции происходит срезание всей пораженной болезнью ткани. Данный вариант терапии является необходимым при таких диагнозах и нарушениях:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфекционное поражение мочевыводящих путей;
  • Рецидив болезни органов мочеполовой системы;
  • Синдром остаточной мочи.

Симптомы этих патологий могут совпадать с признаками гипертрофии. По ряду причин не всем пациентам предлагается хирургическое вмешательство. Все потому, что процедура имеет серьезные противопоказания.

Если после удаления пораженных тканей в предстательной железе у больных продолжают наблюдаться признаки гипертрофии простаты, то им предлагают дополнительно пропить лечебные препараты, действие которых направлено на восстановление работы почек и мочевого пузыря.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что операция не всегда является наилучшим выходом для пациентов с диагнозом гипертрофия. Такой метод лечения назначается исключительно в индивидуальном порядке и лишь при острой необходимости.

Прогнозы

Если лечение гипертрофии простаты является адекватным, то специалисты говорят о благоприятном прогнозе выздоровления. Добиться такого результата помогают современные методы терапии подобных нарушений в железе. Пациент в праве решать, какой способ лечения ему больше подходит из тех, которые были предложены ему лечащим врачом.

Осложнения

Гипертрофия простаты может привести к опасным осложнениям, если больной не займется ее лечением. Устранить болезненные состояния довольно сложно, поэтому в интересах самого мужчины не допускать их развитие.

Из-за отсутствия грамотного лечения больного регулярно будет беспокоить ощущение необходимости посетить туалет. К тому же его не покинут боли, которые особенно усиливаются в момент мочеиспускания.

Из-за гипертрофии и ее последствий сильно усложняется интимная жизнь. В конечном итоге такое нарушение может привести к частичному или полному бесплодию. Также мужчине будут грозить следующие осложнения:

  1. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Мочекаменная болезнь;
  4. Злокачественная опухоль в предстательной железе;
  5. Импотенция;
  6. Пиелонефрит;
  7. Уретрит.

Предотвратить неприятные последствия, которые оборачиваются серьезными проблемами для здоровья, поможет лишь квалифицированный специалист в области урологии.

Профилактика

Только мужчине под силу предупредить развитие гипертрофии простаты. На самом деле медики пока не смогли придумать методов, которые являются 100% гарантией избегания опасного диагноза. Можно лишь значительно снизить вероятность появления патологии. Для этого достаточно придерживаться таких профилактических мер:

  1. Избегать перегрева под солнечными лучами;
  2. Избавиться от такой вредной привычки, как курение;
  3. Перестать злоупотреблять алкогольными напитками;
  4. Не допускать появление запоров;
  5. Избегать переохлаждения организма;
  6. Вести подвижный образ жизни.

Каждый мужчина, который заботится о собственном здоровье, должен придерживаться правильного питания. Чтобы не иметь проблем с простатой, желательно сократить потребление соленых, жирных и копченых изделий. Также стоит уменьшить количество напитков, содержащих кофеин.

На операцию при гипертрофии простаты мужчинам приходится соглашаться лишь в крайнем случае. Чтобы избежать столь радикальной меры, необходимо не запускать болезнь, а приступать к ее лечению после первого обнаружения тревожных симптомов.

Что такое аденома простаты у мужчин: причины, симптомы и лечение

Аденома простаты - что это за болезньМежду сфинктером снаружи уретры и мочевым пузырем располагается орган мужской половой сферы, напоминающий по форме каштан. Он называется простата, через его толщу проходит часть мочеиспускательного канала. При появлении аденомы простаты происходит сужение канала в результате разрастания клеток окружающей ткани.

  • Как часто возникает заболевание?
  • Особенности аденомы простаты
    • Причины появления болезни
    • Характерные симптомы болезни
  • Стадии болезни
    • Компенсирующая первая стадия аденомы предстательной железы
    • Вторая субкомпенсированная стадия аденомы
    • Третья декомпенсированная стадия аденомы предстательного органа
  • Опасность осложнений
  • Врачебные способы распознать болезнь
  • Современные методы лечения аденомы простаты
    • ТУР резекция
    • Метод открытой аденомэктомии
    • Лазерное вмешательство

Что такое аденома простаты у мужчин, каковы ее симптомы и способы лечения предстоит разобраться в этой статье.

Аденома предстательной железы или простаты носит характер разрастающейся ткани и впоследствии начинает гипертрофироваться. Эта появляющаяся опухоль является доброкачественной гиперплазией, развивается медленно, но при увеличении нарушает естественное продвижение мочи по мочеиспускательному каналу. Аденома не вызывает появления метастаз, но образует в процессе роста множество узелков, вызывающих своим давлением заболевание мочеполовой системы, проявляющееся в сужении мочеточника и деформации наружного отверстия сфинктера.

В результате у мужчин возникает затрудненное мочеиспускание, слабая струя, непроизвольное отделение жидкости в дневное и ночное время, впоследствии моча задерживается и застаивается в пузыре. Такие изменения не могут остаться незамеченными, и начинается почечная недостаточность или развивается интоксикация организма.

Как часто возникает заболевание?

Часто больные обращаются за медицинской помощью только в результате сильных изменений, а к первичным симптомам привыкают и не выявляют заболевание. По статистике болезнь проявляется у мужчин в зависимости от возраста:

  • Аденома простаты - диагностика и методы леченияаденомой простаты болеют около 25% мужчин в возрасте от 40 до 50 лет;
  • опухоль предстательной железы поражает сильный пол на 50–60 году жизни в 50%;
  • мужское население подвержено заболеванию в промежутке от 60 до 70 лет в 65%;
  • чем старше возраст, тем выше вероятность проявления болезни и после 80 лет страдают почти все пожилые люди, процент заболеваний доходит до 90%.

Особенности аденомы простаты

Причины появления болезни

Вследствие того, что учащение случаев аденомы простаты появляется в связи с увеличением возраста мужчины, отмечается характерная зависимость. Исследователи аденомы предстательной железы выяснили, что доброкачественная опухоль возникает при возрастных изменениях гормонального фона. Немалое значение играет наступление мужского климакса, носящего наименование андропаузы, при этом нарушается правильная секреция половых гормонов.

Относительно негативных привычек и неправильного образа жизни мнения ученых разделились. Некоторые считают прием алкоголя, курение, ожирение факторами, ведущими к появлению болезни, другие отрицают их в качестве основной причины. Исследованиями не подтвердилась связь аденомы предстательного органа с наследственными проявлениями. Но врожденная предрасположенность человека к возникновению аденомы принимается во внимание как причина, приводящая к болезни.

Характерные симптомы болезни

Рост клеток приводит к аденоме предстательной железы, следует значительное в некоторых случаях увеличение органа и сужение мочеточника. Симптомы проявляются у каждого человека по-разному, но среди них выделяют схожие:

  • Воспаленная простата - причины и последствия заболеванияНочью проявляется учащение позывов мочеиспускания, днем также наблюдается дискомфорт, но основные неприятности приходятся на предутренние часы. Иногда утром больной может опорожнить мочевой пузырь до нескольких раз за час, причем отток мочи происходит с трудом.
  • На первых стадиях болезни чаще всего остается незамеченной слабая сила мочевой струи, больные не всегда обращают на такой симптом внимания и не обращаются к врачу по такому поводу.
  • Иногда признаком аденомы служит труднопреодолимые позывы мочеиспускания, удержать струю почти невозможно. Такой симптом заставляет больного обращаться к доктору.
  • Если у пациента появляется недержание мочи, то эта неприятность служит поводом для серьезного обследования в кабинете уролога, только она проявляется уже при развитой аденоме, когда первый этап болезни перешел в следующий.

Стадии болезни

В зависимости от развития аденомы, появления характерных симптомов, болезнь делят на три стадии:

  • компенсированный этап аденомы на первой стадии;
  • субкомпенсированный этап второй стадии;
  • декомпенсированный этап третьей степени.

Компенсирующая первая стадия аденомы предстательной железы

Первая стадия аденомы - чем опасна болезнь

Длительность первоначального этапа зависит от направления роста доброкачественной опухоли. Если она растет внутрь пузыря, то переход ко второй и стремительно к третьей стадии происходит в течение 2 лет, иногда даже ранее. Распространение активного деления клеток в сторону сфинктера продлевает длительность первого этапа заболевания до 10–11 лет.

На этой стадии отмечается изменение характера мочеиспускания, если раньше пациент за ночь мочился один раз или этого не требовалось совсем, то теперь в ночное время позывы повторяются два и более раз. Струя мочи вялая, для опорожнения пузыря больному нужно напрягаться. Такие симптомы, хоть и отмечаются пациентом, но он списывает их на какие-то другие причины и к доктору не обращается.

Днем динамика мочеиспускания на первом этапе аденомы почти не нарушается, но со временем позывы становятся чаще, некоторые характеризуются императивным возникновением (невозможностью сдерживания). Постепенно мочеиспускание становится скудным, струя теряет напор и становится вертикальной.

В этот период застоя мочи в пузыре не наблюдается, так как его мышцы не гипертрофированны и нормально справляются со своими обязанностями. Почки и мочеточники от них работают функционально.

Вторая субкомпенсированная стадия аденомы

На следующей стадии заболевания в стенках мочевого пузыря проявляются дистрофические изменения. Переход на второй этап болезни происходит, если в мочевом пузыре постоянно остается около стакана мочи, и ее количество раз от раза увеличивается. Мочеиспускание характеризуется напряжением брюшного пресса для выдавливания мочи, струя жидкости отличается прерывистостью, переменным давлением, волнообразным течением.

На этапе перехода к третьей стадии количество мочи в пузыре увеличивается до одного литра, что происходит из-за потери эластичности мышечными структурами мочевыводящих каналов и путей. Больные отмечают полиурию, жажду, появляется почечная недостаточность. Иногда мочеиспускание мучительное, с частыми потугами, что ведет к образованию грыжи или выпадению прямой кишки из прохода.

Третья декомпенсированная стадия аденомы предстательного органа

Третья стадия аденомы простаты - методы леченияНа этом этапе мочевой пузырь из-за содержащегося застойного количества мочи растянут, его размеры легко определить при ручном обследовании области живота, иногда верхний свод находится на уровне пупка. Опорожнение не происходит даже при больших по силе потугах, причем позывы к мочеиспусканию ощущаются постоянно. Иногда присутствуют интенсивные боли внизу живота, а моча вытекает скудными каплями или вялой и неконтролируемой струйкой.

Постепенно болевые ощущения и позывы становятся слабыми или совсем исчезают, моча выходит отдельными каплями. Из-за обструкции мочеточников верхние пути расширены, работа почек нарушена, давление в них повышено, развивается недостаточность. На этом этапе необходима срочная медицинская помощь, иначе больной может погибнуть.

Опасность осложнений

Главной неприятностью аденомы являются осложнения в процессе течения болезни:

  • в результате застойных явлений появляются различные инфекционные очаги в мочеполовой системе, простатиты, пиелонефриты, циститы и другие, помимо симптомов сужения мочеиспускательного канала, эти процессы добавляют неприятностей в жизнь пациента.
  • в почечных каналах нередко появляются образования камней, часто по этому заболеванию больной впервые при обследовании выявляет аденому предстательной железы;
  • нарушение мочеиспускания становится частым спутником аденомы, прогрессирование этого недуга обостряется при частом злоупотреблении спиртными напитками, некоторыми лекарствами;
  • развивается почечная недостаточность, если не принимать никаких действий по лечению, то состояние приводит к летальному исходу.

Врачебные способы распознать болезнь

УЗИ простаты поможет точной диагностике

Первоначальное обследование состоит в пальцевом обследовании ректальной области предстательной железы. Если выявлена опухоль, то проводят ультразвуковое обследование для точного выявления размера аденомы и степени нарушения функций мочеточника. Попутно появляются данные о наличии камней в мочевых каналах и почках, исследуется мочевой пузырь.

Проводят проверку ПСА крови, для выявления раковых образований простаты и железы. Если такой метод показывает спорные или сомнительные результаты, то делают биопсию тканей предстательной железы. В некоторых случаях проводят рентген для определения степени увеличения простаты и воздействия ее на центральный мочеточник. Чтобы сопоставить данные исследования, при этом исключив болезни мочевого пузыря, его обследуют при помощи цистоскопии.

Современные методы лечения аденомы простаты

Существующие методы лечения позволяют так бесследно вылечить аденому простаты, что это не скажется на здоровье пациента, если он вовремя обратился за медицинской помощью:

  • трансуретральная резекция;
  • аденомэктомия;
  • способ лазерной абляции, ТУР вапоризации и лазерной деструкции.

ТУР резекция

Резекция простаты - что это такое

Является старейшим способом воздействия для приостановления деления клеток доброкачественной опухоли простаты и активно применяется для лечения в различных стадиях, но при соблюдении ограничений. Вес доброкачественной опухоли не превышает 60 г, при исследовании в мочевом пузыре застойный осадок мочи не более 250 мл. Запрещен метод при выявлении почечной недостаточности на любом этапе развития.

При таком закрытом вмешательстве разросшаяся ткань аденомы вырезается специальным устройством, и удаленные кусочки выводят из пузыря при помощи баллона. Осложнение может возникнуть, если появляется обильное кровотечение. Обычно остановку крови делают коагуляцией, но если способ не дает результатов, то дополнительно иссекают часть предстательной железы. При этом существует риск повреждения мочеточников или стенок пузыря, поэтому хирург должен иметь достаточно опыта.

Редко операция осложняется возникновением ТУР синдрома, заключающегося во впитывании изотонической жидкости. Она применяется во время операции для растяжения стенок пузыря и наполнения его содержимым.

Метод открытой аденомэктомии

Метод открытой простатэктомии или аденомэктомии является популярным, так как имеет самое меньшее число противопоказаний. Применяется при весе простаты свыше 40 г и не выведенном количестве мочи около 150 мл. Не является препятствием к проведению последующей операции.

Лазерное вмешательство

Лечение аденомы лазером - щадящие методы леченияСовременные хирурги активно применяют методы лазерной деструкции, выпаривания, популярность выбора определяет то обстоятельство, что иссечение тканей происходит без наружных разрезов, и не требуют использования длительного наркоза, вмешательство проводят при местной спинно-мозговой анестезии. Сокращается послеоперационное время восстановления и ускоряется реабилитация. Доступ к органу осуществляется через канал мочеиспускания, такое оперативное вмешательство способствует сокращению осложнений, по сравнению с ТУР резекцией.

Метод выпаривания стал возможен после открытия совершенно нового лазерного излучения, при таком вмешательстве ткани не разрушаются, а испаряются по точному выбору. Луч лазера составляется с учетом длины волны, импульса и других технических характеристик, такое большое число задаваемых параметров приводит к исключению различных малейших повреждений внутренних тканей. Схема излучения позволяет обеспечить доставку луча именно в пораженные участки.

Применение лазерного удаления или выпаривания является идеальным для пациентов, которые пользуются антикоагулянтами, не оказывает негативного действия на сердце и сосуды, почки и половую систему. Операция не нуждается в донорском сопровождении, общем наркозе, при выполнении действий обеспечивается необходимый контроль и точность, возникает маленький процент осложнений.

В заключение следует отметить, что симптомы аденомы предстательной железы схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому очень важно получить мнение специалиста после анализов и осмотра современными просвечивающими устройствами. Следует выполнять рекомендации врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Добавить комментарий