Чем грозит аденома гипофиза

Содержание

Гормон пролактин: описание, функции, влияние

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Пролактин отвечает за функцию размноженияПролактин отвечает за функцию размножения

Пролактин — это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

загрузка...
  • Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
  • Является регулятором полового поведения.
  • У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
  • Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
  • Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
  • Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
  • Помогает справиться со стрессом.
  • Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Пролактин — важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

загрузка...
  • МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
  • Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
  • Анализ общего состояния щитовидки.
  • УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
  • Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
  • В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

МРТ головного мозга – один из методов диагностики повышенного пролактинаМРТ головного мозга – один из методов диагностики повышенного пролактинаНормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

  • В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин

    Отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы. Для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие). У мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.

    И мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. Если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.

    Результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д. В течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин — это норма.

    Высокий пролактин: симптомы и последствия

    К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

    • Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
    • Выпадение волос в области половых органов.
    • Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
    • Сильное снижение сексуального влечения.
    • Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
    • Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
    • Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего — повышение уровня пролактина.
    • Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

    Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

    Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

    Главная проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины — это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

    Последствия повышенного пролактина у мужчин

    Импотенция – результат повышенного пролактина у мужчинИмпотенция – результат повышенного пролактина у мужчинПроявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

    Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

    Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

    Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

    При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

    • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
    • лишний вес;
    • рост грудных желез;
    • снижение жизненного тонуса в целом;
    • возможны бесплодие и импотенция.

    Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

    Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

    Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных — 34-386 нг/мл, для мужчин — 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

    В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

    Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

    Причины повышения уровня пролактина:

    • Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
    • Период лактации.
    • Сильный стресс.
    • Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

    Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:

    • Пролактиномы, когда в гипофизе развивается опухоль, в результате чего вырабатывается избыток гормона.
    • Гипотериоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
    • Анорексии.
    • Синдрома поликистозных яичников, когда сбивается менструальный цикл, на теле повышенный рост волос, может возникнуть бесплодие.
    • Болезней почек, опухолей гипоталамуса и др.

    Как снизить уровень пролактина

    Медикаментозное снижение высокого пролактинаМедикаментозное снижение высокого пролактинаЛечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.

    Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.

    Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.

    В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:

    Медикаментозно

    Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:

    • Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи): лечение производится бромкриптином, лактоделем, парлоделем, серокриптином, апо-бромкриптином, бромэргоном, абегрином, достинексом, а также препаратами каберголина (достинексом);
    • Неэрголиновые: лечение возможно препаратками хинаголида (норпролаком). Средства для снижения уровня гормона пролактина производят крупные компании, зарекомендовавшие себя на фармацевтическом рынке: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek и др.

    Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.

    Травы и народные средства

    Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.

    Другое

    Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.

    Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:

    • Окончания беременности и периода кормления ребенка молоком.
    • Снижения уровня стресса до минимума у мужчин и небеременных женщин.
    • По окончании периода полового созревания подростков, когда у девушек достаточно развились молочные железы.
    • Восстановления режима сна.
    • В результате лечения болезней, которые провоцируют повышение пролактина: например, лечение мастопатии (патологическое разрастание соединительных тканей).

    Профилактика

    Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.

    Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    Все новости

    • Польза масла чёрного тмина для полового здоровья м…
    • Простагут Форте — фитопрепарат для лечения н…
    • Как применять Андриол, синтетический аналог тестос…
    • Селцинк Плюс для мужчин: инструкция по применению,…
    • Фитопрепарат «Тентекс форте» — натуральное средств…
  • Все авторы

    Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Норма пролактина у мужчин и его роль в мужском организме

    Важным гормоном, влияющим на мужскую фертильность, то есть способность к продолжению рода, является пролактин. Вырабатывается вещество в организме как у мужчин, так и у женщин, гипофизом, но в разных концентрациях. В норме выделение пролактина происходит циклично в связи с тем, что гормон распадается каждые 30 минут. Поэтому гипофиз вынужден синтезировать его каждые 1,5 часа, то есть до 14 р/сутки. О том, что такое пролактин и за что отвечает гормон в организме, какая норма пролактина у мужчин в крови должна быть и что вызывает отклонения, будет сказано ниже.

    ГипофизГипофиз

    Функции и нормативные рамки

    Название гормону было дано из-за первоначально выявленной функции пролактина — влияния на функционирование и рост молочных желез. В дальнейшем была выявлена способность оказывать влияние не только на репродуктивную систему женщин и формирование молочных желез, но и на мужскую фертильность. В первую очередь, пролактин — гормон, отвечающий за сперматогенез и концентрацию мужских половых гормонов в крови мужчины. Поэтому при отклонении в привычном сексуальном поведении, в том числе при снижении либидо, «мужской силы», можно обнаружить причину недуга именно в нарушении концентрации пролактина в организме.

    Поэтому отклонение от нормы в уровне пролактина может вызвать снижение концентрации тестостерона, а значит, у представителя сильного пола будут наблюдаться все симптомы, характеризующие указанное состояние. Если это ребенок-мальчик, то может быть диагностирована задержка физического развития или отставание от принятых норм. Если подросток, то преимущественное влияние эстрогенов и преобладание их над андрогенами при повышенном уровне пролактина приведет к формированию жировых отложений и оволосения по женскому типу, задержке роста бороды, усов, волос на теле, отсутствию развитой мускулатуры.

    Интересным является исследуемое влияние нормы пролактина на иммунную систему. Потребность в исследованиях подобного плана обусловлена обнаружением вещества на поверхности иммунокомпетентных клеток, то есть клеток, отвечающих за иммунный ответ. Не исключено, что пролактин обладает и анальгезирующим влиянием, по крайней мере, в крови мужчин с повышенным уровнем гормона отмечается наличие более высокого уровня пролактина.

    Нормальный уровень пролактина в крови мужчин составляет 2,5-17 нг/мл. Такая концентрация оказывает наиболее благотворное влияние на сперматогенез и синтез тестостерона. Некоторые лаборатории указывают результат не в нг/мл, а в мкМЕ/мл: тогда этот показатель будет равен 75,8-521,2. Нередко норма гормона в крови бывает выше 17 нг/мл, но это не всегда указывает на наличие патологии. Для правильной диагностики уровня пролактина у мужчин важнейшим пунктом является правильная сдача материала, то есть анализа крови из вены. Что влияет на норму гормона в организме мужчин и какие правила нужно соблюдать, чтобы получить правильный результат:

    • За сутки до исследования следует исключить посещение бани, сауны, тяжелый физический труд. Желательно прекратить сексуальную жизнь.
    • Врачи рекомендуют избегать употребления в пищу спиртных напитков за сутки до исследования.
    • Кровь для анализа нужно брать не ранее чем через 3 часа после пробуждения.
    • Примерно за 1 час до забора крови запрещено курить.
    • За 30 минут до исследования лучше прийти в лабораторию и спокойно посидеть.

    Учитывая функции гормона, уровень пролактина у мужчин рекомендуется определять, если представитель сильного пола быстро набирает вес, отмечается увеличение молочных желез (увеличение желез еще называется гинекомастией), уменьшение выраженности волосяного покрова, при снижении полового влечения, проблемах с эрекцией. Более грозным осложнением, чем рост молочных желез, считается бесплодие мужчин, так как пролактин — гормон, напрямую влияющий на репродуктивную сферу мужчин.

    Что вызывает отклонения

    Причины снижения уровня гормона разнообразны. Они могут быть связаны с проблемой в выработке самого гормона или стать реакцией на изменение общего гормонального фона мужчины, вследствие нарушения эндокринной функции определенных органов. Снижение нормы пролактина встречается при:

    1. Непосредственном повреждении гипофиза, то есть посттравматическом изменении его функции. Посттравматическое повреждение не всегда подразумевает исключительно физическое травматическое повреждение. Вызвать нарушение гормон-продуцирующей функции может ухудшение кровообращения в результате атеросклероза сосудов головного мозга.
    2. Вызвать нарушение функции гипофиза могут рубцовые изменения железы, произошедшие в результате воспалительных процессов. Частным случаем воспалительного процесса является абсцесс гипофиза, возникший под воздействием агрессивных микробных агентов: микобактерии туберкулеза, бледной спирохеты (возбудитель сифилиса).
    3. Снижение гормон-продуцирующей функции наблюдается после лучевого облучения.
    4. Гораздо реже встречаются врожденные дефекты синтеза пролактина. От последствий недуга страдают чаще дети.

    Повышенная продукция пролактина носит название гиперпролактинемия и встречается также по множеству причин. Встречается повышение уровня гормона в организме мужчин чаще, чем его снижение. Наиболее частой причиной является аденома гипофиза, то есть доброкачественное разрастание гормон-секретирующей ткани железы. Привести к увеличению уровня пролактина может дисбаланс других гормонов, например при хроническом простатите.

    Повышение концентрации диагностируется при злокачественных новообразованиях в легких, иногда отмечается на фоне применения некоторых медикаментов (наркотических средств, Н2-блокаторов, нейролептиков). Так как пролактин напрямую связан с концентрацией тестостерона, то изменение его показателей выявляется при его снижении. Провоцирующими факторами гиперпролактинемии могут стать почечная или печеночная недостаточности, гипотиреоз, недостаток в организме витамина В12, сдавление гипофиза окружающими тканями, радиоактивное облучение, опухоли гипоталамуса.

    Лечение повышенного или сниженного уровня гормона в каждом случае подбирается индивидуально, с учетом причины, приведшей к недугу. Изначально чаще назначается медикаментозная терапия, в том числе заместительная гормонотерапия, если состояние мужчины того требует. При опухолях лечение может включать удаление образования и последующее применение препаратов, понижающих уровень андрогенов в организме. Важным способом коррекции уровня гормона в организме является нормализация труда и отдыха, а также физических нагрузок, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, борьба со стрессом. Самостоятельно пытаться влиять на функции эндокринной системы не стоит — лечением всегда должен заниматься профессионал.

    Menspot.ru » Гормоны

    Перейти в раздел Вопросов и ответов

    В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

    Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

    Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

    Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

    Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

    Проверь себя на наличие импотенции

    Надпочечники являются важнейшим органом в человеческом организме, они представляют собой парные эндокринные железы, которые продуцируют ряд гормонов. Они продуцируются в корковом и мозговом веществах надпочечников. За счет этих гормонов происходит регуляция огромного количества обменных процессов в теле человека (водный, электролитный баланс; артериальное давление; способность к зачатию).

    В надпочечниках есть три вида вещества: корковое, промежуточное, мозговое. Корковое вещество надпочечников имеет 3 отдела, они вырабатывают разные гормоны. Клубочковый отдел продуцирует минералкортикоиды, они регулируют баланс воды, солей. В пучковом веществе вырабатывается кортизол, он отвечает за обмен жиров и углеводов, он в избытке продуцируется при стрессах, помогая организму справиться с ним. Сетчатое вещество синтезирует половые гормоны, отвечает за половую функцию и развитие половых признаков. В мозговом веществе опухоли возникают крайне редко.

    Одной из часто встречающихся новообразований является аденома. Итак, разберем информацию о том, что же представляет собой аденома надпочечников у женщин и каковы причины ее возникновения.

    Что такое надпочечники и их функции

    Эндокринная система регулирует жизнь человека, она отвечает за выработку гормонов. Эта система состоит из половых клеток, щитовидную и поджелудочные железы, надпочечники. Надпочечники – эндокринные железы, которые регулируют определенные процессы, происходящие в организме – они выделяют некоторые виды гормонов, необходимых для нормальной работы организма.

    Надпочечники – это парные органы, небольшого размера, которые заключены в капсулы и находятся в верхней части почек. Каждый из этой пары состоит из мозгового вещества и коры, и отвечает за формирование определенного гормона

    Мозговое вещество производит:

    • Адреналин, который выбрасывается в кровь человека при стрессах, а при их отсутствии его количество невелико. Также оказывает влияние на трансляцию нервных импульсов, на пульс и артериальное давление;
    • Норадреналин;
    • Группу пептидов.

    Кора надпочечников формирует:

    • Глюкокортикоды;
    • Минералкортикоды;
    • Половые гормоны.

    Корковое вещество расположено под капсулой, занимает около 90 % массы железы и подразделяется на три зоны:

    • Клубочковая;
    • Пучковая;
    • Сетчатая.

    Клубочковая вырабатывает гормоны, которые отвечают за минеральный обмен, выведение из организма ненужной жидкости, отвечает за поддержание нормального давления. Эти гормоны называются – кортикостерон и альдостерон. Пучковая часть отвечает за глюкокортикостероиды — гормоны, которые регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, участвуют в подавлении воспаления, воздействуют и на прочие процессы, происходящие в организме. Сетчатая часть помогает синтезу половых гормонов и формированию вторичных половых признаков.

    Надпочечники подвержены следующим типам заболеваний:

    • Врожденные;
    • Патогенные;
    • Феохромоцитома;
    • Гиперфункция надпочечников.

    Надпочечники выполняют ряд функций:

    • Обеспечивают стрессоустойчивость и восстановление после стресса;
    • Стимулируют ответные реакции на раздражители;
    • Производят гормоны;
    • Принимают участие в метаболических процессах (процессе обмена веществ и энергии);
    • Вырабатывают биологически активные вещества, которые участвуют в передаче нервных импульсов (вещества-медиаторы).

    Аденома – что это такое?

    Аденома надпочечника это гиподенсное образование в виде опухоли доброкачественного характера, образуется на коре надпочечников. Итогом развития становится злокачественное объемное образование. Аденома встречается как у женщин, так и у мужчин, но вероятность возникновения аденомы у женского пола больше, чем у мужского пола.

    В международной классификации код аденомы по МКБ 10(Международная классификация болезней 10-го пересмотра): D35. Гиподенсивное образование является последствием многих болезней, новообразований имеющих как злокачественный, так и доброкачественный (аденома; очаговая узловая гиперплазия) характер.

    Почему появляется аденома надпочечника у женщин?

    Аденома является доброкачественной опухолью, которая возникает из железистой ткани. Она может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Развитие аденомы происходит поэтапно, опасность представляет ее возможное перерождение в злокачественную опухоль. Но у прекрасной половины человечества аденома все же возникает чаще, преимущественно в возрасте между 30 и 60 годами.

    Аденома имеет вид капсулы с однородным содержимым. Точных причин возникновения аденомы ученые не выясняли. Говорят о том, что гипофиз играет стимулирующую роль за счет выброса адренокортикотропного гормона, который заставляет корковый слой выбрасывать большое количество гормонов при определенных предрасполагающих факторах.

    Основные из них:

    • повышенная масса тела;
    • наследственность;
    • курение;
    • женский пол;
    • возраст старше 30 лет;
    • высокое содержание холестерола в крови;
    • метаболические нарушения (сахарный диабет);
    • сбой в работе сердца и сосудов (инсульты и инфаркты);
    • тяжелые травмы с последующим длительным периодом реабилитации;
    • употребления противозачаточных средств, что вносит значительные изменения в гормональный фон.

    Возникает аденома чаще односторонне. Однако встречается аденома обоих надпочечников одновременно. Опухоль левого надпочечника встречается чаще правого.

    Эпидемиология

    Аденома коры надпочечников часто выявляется случайно при вскрытии или общих исследованиях органов брюшной полости. Согласно статье «Дифференциальная диагностика инциденталом надпочечников», написанной докторами медицинских наук Н. С. Кузнецовым и Д. Г. Бельцевичем, распространенность случайно выявленных опухолей надпочечников составляет в среднем 6%.

    В 90% случаев выявленные новообразования являются недействующими. Несмотря на данный факт, необходимо тщательное обследование пациента с патологией, потому что в 20% случаев рак надпочечников ― нефункционирующие ранее опухоли. Согласно датским исследованиям частота рака по сравнению с частотой доброкачественных аденом составляет менее 1%. Поэтому при обнаружении подобных образований в большинстве случаев назначается наблюдательное лечение.

    Данному заболеванию подвержены прежде всего пожилые люди и пациенты, страдающие ожирением.

    Аденома правого надпочечника встречается реже, чем левого, что связано с топографией органов. Двусторонние поражения надпочечников встречаются крайне редко.

    Механизм развития

    Основной почвой для развития аденомы является корковый слой надпочечника. Опухоль начинает свое формирование в глубине одной клетки, постепенно охватывая их большее количество. Пораженные клетки замещаются фиброзной тканью, имеющей плотную однородную структуру. Воспаленные клетки характеризуются общей локализацией, в результате которой они образуют однородную капсулу, покрытую плотным слоем замещающей ткани.

    По мере развития, опухоль разрастается и вызывает серьезные нарушения в процессе выработки гормонов. При отсутствии лечения доброкачественное образование, может переродиться в злокачественную опухоль.

    Виды аденом

    Все аденомы делятся на гормонопродуцирующие и не продуцирующие гормоны (инсиденталомамы).

    Гормонопродуцирующие опухоли представлены следующими видами:

    • кортикостерома ( продуцирует глюкокортикоиды);
    • кортикоэстрома( вырабатывает эстрогены);
    • альдостерома (вырабатывает минералкортикоиды);
    • андростерома (вырабатывает андрогены);
    • смешанная (продуцирует несколько гормонов).

    По типу клеток они делятся на светлоклеточные, темноклеточные, смешанные.

    Также аденомы классифицируют на три вида:

    • пигметная (имеет капсулу толщиной около 3-4 см, красного цвета, обычно выявляется у людей с болезнью Иценко-Кушинга);
    • онкоцитарная (характеризуется зернистым строением за счет митохондриальных структур);
    • адренокортикальная (имеет вид узла, окруженного большой капсулой).

    Симптомы аденомы: проявления андростеромы

    Аденома способна продуцировать ряд гормонов, в зависимости от избытка того или иного гормона будет возникать специфическая клиническая картина. Аденома чаще всего поражает корковый слой надпочечника, в нем продуцируются половые гормоны: у мужчин адрогены, у женщин эстрогены, соответственно.

    В том случае, если опухоль обуславливает выделение гормонов мужского типа (андростерома), то у женщины возникают признаки мускулинизации, а именно: появляется усиленный рост волос (растут усы, борода), развитие мускулатуры по мужскому типу. Голос изменяется, он будет более грубым, мужским. Жир откладывается в местах, которые характерны для мужчин. Очень часто нарушается менструация либо прекращается вовсе, молочные железы уменьшаются в размерах. Такое изменение внешнего вида у женщин всегда наталкивает опытного врача на мысль об эндокринных проблемах.

    Что же касается мужчин, то аденома надпочечников у мужчин в том случае, если это андростерома, проявлять себя никак не будет. Данная опухоль является обычно случайной находкой при обследовании лиц мужского пола.

    Если же опухоль надпочечника не адренопродуцирующая, то ее проявления будут схожи как для мужчин, так и для женщин.

    Симптомы кортикостеромы и альдостеромы

    При наличии кортикостеромы в кровь будет поступать огромное количество гормона кортизола. Данная опухоль встречается чаще всего у женщин. Развивается так называемый кушингоидный синдром.

    Он проявляется следующими признаками:

    • накопление избыточной массы тела в основном в верхних отделах туловища;
    • развитие атрофических изменений мускулатуры, в результате чего развиваются грыжи, ходьба приносит боль;
    • растяжение кожных покровов, появление на них стрий (багровых полос);
    • развитие остеопороза из-за выведения минеральных веществ из костей;
    • множественные переломы позвоночного столба;
    • эмоциональная лабильность;
    • у женщин избыточное оволосение как у мужчин;
    • нарушение менструации;
    • бесплодие;
    • аденома надпочечника у мужчин характеризуется снижением либидо, потере волос, размягчением яичек;
    • поликистоз яичников.

    В случае продукции аденомой большого количества альдостерона клиническая картина характеризуется:

    • накоплением натрия и жидкости;
    • рост объема крови;
    • гипертония;
    • уменьшения калия в кровяном русле;
    • судорогам;
    • снижением мышечного тонуса;
    • нарушением ритма сердца.

    Диагностика аденомы надпочечников

    Так как гормонпродуцирующие опухоли обуславливают очень характерную клиническую картину, то верный диагноз иногда ставится просто на основании детального осмотра пациента. Из инструментальных методов большой популярностью пользуется УЗИ. Иногда аденома становится неожиданной находкой при данном обследовании брюшной полости. Но из-за забрюшинного расположения надпочечника аденома не всегда является видна. Также обязательно проводят анализ крови на гормоны. При помощи данного анализа можно понять, какой гормон продуцируется опухолью. До проведения этого обследования нельзя с точностью говорить о том, что обнаруженное новообразования это аденома.

    Еще одним методом диагностики является компьютерная томография, которая определяет структуру аденомы, ее точные размеры. Она зачастую для большей результативности дополняется контрастированием. Наиболее точные результаты можно получить при использовании мультиспирального томографа (МСКТ), при помощи которого возможно получить множество срезов опухоли.

    Для точного определения злокачественности или доброкачественности образования используется биопсия, особенно важным данный метод является при размерах опухоли более трех сантиметров, а также при наличии включений в самом образовании. Как правило, эти признаки характерны для злокачественных новообразований. Важно помнить, что иногда аденома является проявлением метастазирования рака других органов.

    Для диагностики также широко распространен метод магнитно-резонансно томографии.

    Из рутинных методов назначаю биохимический анализ крови с определением спектра липидов и также анализ крови на глюкозу.

    Лечение аденомы надпочечника

    Лечение аденомы проводит врач-онколог. Именно он ведет пациента, подбирает оптимальную гормональную терапию. Также в лечении обязательно принимает участие врач-эндокринолог.

    Чтобы нормализовать гормональный фон используют терапию гормонами. Однако за данным видом лечения обычно следует хирургическое вмешательство, целью которого является удаления опухоли. Выбор лечения определяют размеры опухоли. На данный момент удаление осуществляется двумя способами:

    • Лапароскопическое лечение применяется при малых размерах опухолей, проводится при помощи трех малых надрезов на тканях. Контроль проводится при помощи специальной оптической системы, которая вводится через надрезы. Такой способ используют при явной доброкачественности опухоли и ее небольших объемах. При применении лапароскопии восстановление идет весьма быстро, пациент находится в больнице в среднем около 6 дней.
    • Полостная операция посредством разреза брюшной стенки. Предпочтение данному методу отдается при больших размерах опухоли, а также при ее двустороннем расположении. При этом способе хирург проводит ревизию полости на предмет опухолевых поражений. Данный метод более травматичен, так как разрезы имеют большую площадь.

    Опухоль правого надпочечника поддается оперативному лечению тяжелее, чем в случае с левым. Объясняется это тем, что доступ для хирурга к левому надпочечнику намного более удобен.

    Если опухоль злокачественная, то также возможно использование химиотерапии и радиотерапии, которые тормозят развитие клеток аденомы. Последний метод актуален при третьей и четвертой стадиях онкопроцесса.

    С целью коррекции последствия аденомы проводится лечение гормонами, чтобы скорректировать гормональный фон женщины. Лечение подбирает врач-эндокринолог. Пациент проходит реабилитационный период, после которого он подлежит периодическому осмотру врачей. Лечение аденомы надпочечников у женщин схоже с таковым у мужчин. Разница состоит лишь в гормональной коррекции.

    Существует альтернативный способ лечения фракцией асд (антисептик-стимулятор Дорогова), препарат, применяющиеся в ветеринарии. Данная фракция способна восстанавливать нормальные обменные процессы в тканях, стимулирует вегетативную нервную систему, замедлять рост опухолевых клеток. Однако перед применением стоит оговорить все нюансы с врачом.

    Общими рекомендациями являются:

    • Нормализовать питание. Из рациона навсегда следует убрать продукты, содержащие какао, кофейные продукты. Исключаются копченые и жареные блюда.
    • Избегать стресса.
    • Снизить массу тела, если есть избыточный вес.
    • Включить в рацион свежие фрукты, овощи, злаковые продукты.

    В случае быстрого лечения опухоли прогноз благоприятный, однако, это касается лишь доброкачественной опухоли. При злокачественных новообразованиях благоприятный исход лишь в 40% случаев.

    Медикаментозное лечение

    Если опухоль маленькая, то медицинские специалисты зачастую назначают медикаментозную лечебную терапию. В основном прописываются лекарственные препараты, которые нормализуют гормональное состояние человека. При этом происходит постоянное наблюдение за самочувствием больного для установления динамики и развития опухоли.

    Хирургические методы лечения

    Следует отметить, что большинство операций при аденоме надпочечников и лечение медикаментами проводятся в онкологических центрах. Но основным видом терапии является хирургическое вмешательство. На операцию направляются те пациенты, у которых диагностированы опухоли (гормонально-активные) размером больше шести сантиметров. При этом компьютерная томография должна показать злокачественные признаки, а также процесс роста опухоли.

    Малоинвазивный метод

    При хирургических вмешательствах существует малоинвазивный метод, то есть щадящий принцип проведения лечения с маленькими разрезами. Для такой процедуры делается три разреза около пяти-двенадцати миллиметров длиной. Они должны находиться в верхней и средней части брюшной полости. Через такие разрезы вводятся микроскопические инструменты, световоды и таким образом происходит процедура телемониторинга.

    Применение эндоскопического метода при лечении аденомы надпочечников на операции дает возможность максимально эффективно установить и удалить новообразования. После его применения больной может находиться на стационарном режиме от трех до пяти дней.

    Эндоскопический метод значительно уменьшает продолжительность реабилитационного периода и полного восстановления.

    Абдоминальная хирургия

    В случаях больших размеров опухоли или же наличия двухсторонней локализации (около десяти процентов) применяется абдоминальный операционный принцип. Он предусматривает проведение операции обычным хирургическим методом. Такой метод включает в себя разные виды хирургических действий. При нем оперируется один или несколько органов брюшной полости. Принято различать три типа абдоминальной хирургии, такие как аппендэктомия, лапаротомия и лапароскопия.

    При аденоме надпочечников операция лапароскопии является наиболее безопасной. Это связано с тем, что хирург проводит небольшой разрез, через который вводится специальная видеокамера для обследования. Такая процедура в основном используется для изучения характеристик опухоли. И может проводиться только при наличии маленьких ее размеров, доброкачественного характера и без наличия метастаз.

    Резекция (или эктомия) какой-либо области надпочечника или удаление ее при помощи хирургического метода дает возможность эффективно освободить пациента от патологических гормональных синдромов. А при полной эктомии железы назначается лечебная терапия таблетками гормонального действия. Зачастую таким лекарственным препаратом выступает кортизол. В тех случаях, когда новообразования достигают размера трех сантиметров и не вырабатывают лишнего количества гормонов, то адренэктомия не проводится. Если на протяжении трех месяцев при наблюдении опухоль растет, тогда аденому надпочечника на операции следует удалить.

    Химиотерапия

    Также существует и метод химиотерапии, при котором происходит принятие лекарственных препаратов с подавляющим действием быстрого роста клеток новообразований. В большинстве случаев при химиотерапии применяется митотан (адренотоксичен). Кроме того, допускается применение доксорубицина, BCNU, метотрексата, цисплатина, а также этопозида. Для проведения лечебной терапии опухолей, которые неоперабельны, применяются адреностатические лекарственные препараты. К ним относится кетоконазол и метирапон. А высокоточная терапия лучами в установленных дозах используется только для лечения третьей стадии аденомы.

    Зачастую новообразования надпочечников вызывают у человека слабость, учащенное сердцебиение, частое мочевыделение, боли в области груди и живота. Кроме того, такой вид опухоли вызывает нервное возбуждение и постоянно нарастающее чувство страха. Во время увеличения новообразований состояние человека осложняется наличием заболевания сахарного диабета, болезней почек, а также нарушениями правильной работы половой системы. Поэтому, при аденоме надпочечников лечению следует уделять особое внимание, чтобы в будущем избежать нежелательных последствий и образования злокачественных опухолей.

    Народные средства

    Аденома хотя и доброкачественная опухоль, но она, как и все другие новообразования, склонна к росту и изменению свойств. Для опухолевого процесса крайне нежелательно стимулирующее действие трав. При гормонально-активных аденомах такой вариант лечения может быть применен только после оперативного удаления.

    Травы в восстановительном периоде рекомендуют для уменьшения побочного действия гормональной заместительной терапии:

    • Противоязвенные. Листья подорожника, трава зверобоя, семена льна, иван-чай.
    • Улучшающие углеводный обмен. Ягоды черники, створки фасоли, лист ореха, корень одуванчика.
    • Укрепляющие костную ткань. Трава арники, сабельника, цветки клевера, корень аира.
    • Разжижающие кровь. Лист малины, кора ивы, корень имбиря, солодки.
    • Повышающие иммунитет. Ягоды шиповника, черной смородины, овес с шелухой.
    • Успокаивающие. Шишки хмеля, лист мелиссы, корень валерианы.

    В зависимости от преобладающих симптомов выбирают одно или два растения в соотношении 1:1, заваривают чай. Пропорция для напитка – столовая ложка на 400 мл кипятка. После 2 часов настаивания процеживают и принимают по 50 мл за полчаса до еды. Курс приема продолжается 2 недели, затем нужен десятидневный перерыв. После этого продолжают пить тот же состав или меняют травы.

    До операции фитопрепараты, биодобавки со стимулирующими эффектами противопоказаны.

    В том случае, если аденома не вырабатывает гормоны, принято решение о выжидательной тактике, эндокринолог может рекомендовать растения с противоопухолевым эффектом:

    • чага,
    • трава полыни,
    • омела белая,
    • барвинок,
    • чистотел.
    • чистотел трава чага и омела белая.

    Эти растения должны употребляться только под контролем врача, многие из них токсичны.

    Продукты Кораллового клуба

    Продукция этой фирмы представляет собой комбинацию микроэлементов, витаминов и растительных экстрактов. Ее создатели предлагают для лечения опухолевого процесса пройти курс очищения организма. В него входят такие компоненты:

    • витамины С, А, Е, группа В;
    • трава люцерны, черного ореха, толокнянки;
    • семена подорожника;
    • белая глина;
    • чернослив;
    • корень солодки;
    • лактобактерии, бифидобактерии.

    Результатом их применения может быть очищение и активизация работы кишечника, мочевых путей. Такой эффект можно отнести к общеоздоравливающим, но он не является лечебным. При аденоме надпочечника от подобных составных частей в лучшем случае можно получить нулевой эффект.

    Даже лекарственные препараты, проходящие многоэтапные клинические исследования, созданные с помощью инновационных технологий, при опухолях надпочечных желез не останавливают их рост. Биодобавками вылечить аденому невозможно, как и всеми остальными способами, кроме операции.

    Режим питания

    Главные принципы питания заключаются в исключении из рациона кофе и чая, бобов, орехов, сухофруктов, шоколада. Нужно употреблять больше свежих овощей и фруктов, запеченных яблок и избегать жирную и жареную пишу.

    Большее количество еды следует употреблять в первую половину дня, а к вечеру кушать легкую пищу, в меньших количествах. Для ужина отлично подходят овощи. Завтрак ― основной прием пищи ― должен включать в себя сложные углеводы (крупы, каши), помогающие сбалансировать обмен веществ после ночи, восстановить уровень сахара.

    Кушать нужно сезонные продукты, избегать консервантов, искусственных красителей, химикатов. Белковые нежирные продукты уменьшают тягу к кофеину. Следует питаться дробно, для этого можно всегда при себе иметь горсть орехов или яблоко для перекуса.

    Важно не забывать пропивать курс витаминов (С, Е, В), важных химических элементов, таких как железа, йод, магний, кальций. Среди народных методов профилактики болезней надпочечников применяются следующие травы: медуница, цветущий овес, шелковица, гравилат.

    Прогноз при отказе от операции

    Так как альтернативного способа лечения опухоли надпочечных желез нет, кроме оперативного, то пациентам может быть назначена только симптоматическая терапия. Для нее используют препараты от давления, калий, мочегонные средства. Они ненадолго облегчают состояние, а новообразование проявляет тенденцию к росту. При небольшом размере опухоли операции менее травматичны, а при крупных требуются открытые, полостные.

    Главная опасность – это перерождение аденомы в рак.

    Адренокортикальные злокачественные опухоли отличаются ранним и распространенным метастазированием, и даже после удаления выживаемость пациентов низкая. Лечение гормонами при аденоме надпочечников не применяется. При обнаружении гормонально-активной опухоли показано ее удаление, а при «немых» новообразованиях – наблюдение. Фитопрепараты используют в восстановительном послеоперационном периоде для смягчения побочных эффектов препаратов.

    Профилактика болезни

    Профилактика необходима во избежание повторного развития опухоли (если была удалено только патологическое образование). Пациентам нужно наблюдаться у врача эндокринолога, контроль гормонального баланса, УЗИ брюшной полости. Обследования необходимо проходить два раза в год. Так же в профилактических целях необходимо:

    • Бросить курить;
    • Отказаться он жирной пищи, а так же употребление кофеина;
    • Употреблять побольше свежих фруктов и овощей;
    • Необходимо избавиться от лишнего веса.

    Как жить с одним надпочечником?

    После удаления надпочечника особое внимание необходимо уделить гормональному балансу прооперированного. После удаления надпочечника может возникнуть ощущение дискомфорта, которое перебивается лекарствами, время реабилитации может длится от нескольких недель и выше, в зависимости от типа аденомы. В тяжелых случаях могут возникнуть некоторые осложнения:

    • Одышка;
    • Повреждение соседствующих тканей;
    • Инсульт;
    • Инфекции;
    • Негативное восприятие лекарств;
    • Может возникнуть послеоперационная грыжа;
    • Нарушение гормонального фона.

    При удалении доброкачественной опухоли на ранней стадии, ожидается полное восстановление организма в течение скорого времени. Осложнений в дальнейшей жизни не происходит, если второй надпочечник здоров. После прохождения курса реабилитации, гормональный фон полностью восстанавливается. Второй надпочечник всецело выполняет функцию обоих, без лекарственной терапии.

    Заключение

    Профилактических мероприятий в отношении аденомы, к сожалению, нет. Однако правильное питание, занятие физической активностью и соблюдение режима труда и отдыха способны минимизировать возможность развития данного недуга.

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий